Noticias – EL PROBLEMA DE LA DIABETES INFANTIL, EN SANTA MARÍA

¿Estamos preparados?

La diabetes infantil es un problema de salud que desde hace varios años ha venido en aumento acá en Chile. Según un estudio realizado por el Dr. Hernán García de la Universidad Católica en 2.021 demostró el alza de dicha enfermedad desde 2.006 a 2.021 pasando de un 11,7 a un 20,2 casos por cada 100 habitantes, es decir que entre 23 mil a 24 mil menores la presentan.

Primero que todo debemos tener en cuenta que la diabetes es causada por un mal funcionamiento del páncreas, el cual no logra asimilar los carbohidratos presentes en el cuerpo, llevándolo a alcanzar niveles bajos o altos de glucosa en la sangre.

Hay dos tipos de diabetes infantil que son la Diabetes Mellitus 1 y la Diabetes Mellitus 2. 

                                               Tomado de Facebook Dra. Marina Ruiz Montilla, Endocrinóloga pediátrica

La primera es la con más prevalencia en nuestro país. Se caracteriza por ser autoinmune, está vinculada a factores genéticos o ambientales, pero lo más preocupante de todo es que está comenzando a afectar a menores desde tempranas edades, incluso en recién nacidos.

Por otra parte, la Diabetes Mellitus 2 ha ido en aumentando en los últimos años, es decir, lo que antes se veía como un problema que sólo afectaba a adultos, hoy es un problema cada vez más cercano a menores. Aquello se debe sobre todo al sedentarismo o los malos hábitos alimenticios que desembocan en obesidad aumentando así el riesgo de contraerla.   

Si bien las estadísticas anteriores son a nivel nacional, Santa María no se queda atrás y cada vez más se presentan nuevos casos, por desgracia nuestra comuna no presenta ninguna asociación u organización que reúna a las familias de niños, niñas o adolescentes con este problema, lo que dificulta tener una cifra exacta o aproximada de los casos locales.

Entre esos casos se presenta el de la pequeña Francisca, ella comenzó con irritación en su zona genital, sentía mucha sed, lo que llevaba a un incremento en los deseos de orinar y también pequeños desmayos. 

Fue entonces cuando se decidió llevarla al Hospital San Camilo de San Felipe, donde se le tomaron muestras de sangre confirmando de esa manera las sospechas del personal médico presente. La niña fue diagnosticada con Diabetes Mellitus 1, cuyo único tratamiento es mediante la inyección de insulina.

Hay dos tipos de inyecciones que deben ser colocadas. La primera es la Tresiba o “de efecto lento” que le ayuda a mantener sus niveles de glucosa en estado normal durante todo el día. Ésta debe colocarse una vez al día antes de la primera comida.

Mientras tanto la segunda, llamada “de acción rápida” se va colocando durante el día también antes de cada comida, o sea, desayuno, almuerzo, once y comida o bien cuando presenta hiperglicemia o aumento de glucosa.

Las inyecciones sólo pueden colocarse en zonas específicas del cuerpo como en el brazo, el estómago o los muslos y no es intravenosa, sino que va en la piel. 

Para poder llevar a cabo semejante tratamiento, los padres de Francisca junto con su abuela paterna, debieron participar de instructivos con doctores y enfermeras, nutricionistas y psicólogos especializados quienes les enseñaron a medir los niveles de glucosa y cómo colocar la insulina, además de ayudarles a enfrentar esta enfermedad la cual se creía que estaba más presente en adultos.

Un factor importante a destacar es el método de toma de niveles de glucosa en sangre, lo que se hace colocando una pequeña gotita de la misma, tomada de alguno de los dedos de su mano (salvo el pulgar para evitar problemas con su huella digital más adelante)  en una banda e introduciéndola  en un glucómetro, el cual indicará dichos niveles.  

Por fortuna, hoy en día existen sensores especializados que se colocan en los brazos y que junto la misma máquina con la que se le mide la sangre, puede también indicar los niveles de glucosa. Así también hay aplicaciones para celulares que se coordinan con el sensor y se puede tener un registro de sus niveles en los dispositivos móviles. 

Si el sensor muestra niveles altos, se le tomará una muestra de sangre y se procederá según corresponda, es decir, si los niveles de azúcar en sangre también son altos se le inyectará insulina, si los niveles son bajos se le darán alimentos azucarados, por lo que aquí la sangre manda y se debe hacer caso a lo que ésta indique. 

Este procedimiento debe realizarse antes de cada comida y la cantidad de insulina a colocar será aquella señalada por el diabetólogo. Debiendo tener un lapso de tiempo desde su inyección y la comida que va desde los 15 minutos HGT (prueba de azúcar en sangre) es de 150 o 27 minutos si es superior a 270. 

Imagen tomada de facebook.com/100063798180190/posts/conceptos_b%C3%A1sicoslas-frutas son-una-maravillosa-fuente-de-carbohidratos-y-otros-/2457719037874393/ 

También puede ser que presente niveles bajo los 150, de ser así se le inyectará y de inmediato se le dará la comida que corresponda para esa hora del día. Otra opción es darle el alimento y después administrarle la insulina. 

Si la medición se realiza entre comidas y marca niveles altos se deberá “corregir” con una inyección de insulina, pero en este caso la cantidad a colocar será determinada mediante la fórmula HGT – 180 / 100  y colocando la cantidad de insulina según sea.  

Volviendo a Francisca, la persona que más tiempo pasa con ella y es la encargada de administrar las dosis de insulina que la niña requiera es su abuela paterna, quien desde un comienzo ha estado allí para cuidar de su salud.

Sin embargo, tanto para la abuela como para el resto de la familia de Francisca, el asimilar esta enfermedad trajo consigo miedos e incertidumbres porque ninguno pensaba que una niña tan pequeña pudiese contraer dicho problema que suele asociarse más a los adultos.

Al principio el principal temor era equivocarse al momento de colocarle la insulina, preguntas como ¿lo estaré haciendo bien?, ¿será la dosis correcta?, ¿habré hecho bien los cálculos? Por fortuna tanto para la abuela como para el resto de la familia se ha venido acostumbrando a la diabetes de Fransisca estando todos atentos a qué es lo que come o cuáles son sus niveles de azúcar. 

Por otra parte, otro de los temores que se tenían era cuando Francisca comenzara a asistir al colegio, para ello fue que se contactó con la persona encargada del PreKinder a la que la niña asistiría y se le instruyó a ella de cómo tomar las muestras de sangre e inyectar insulina.

Si bien en un principio se le permitía a la abuela ingresar al establecimiento educacional, por diversas razones ya no lo puede hacer, debiendo la niña tener que salir del colegio para ser inyectada debido a que allí no hay un personal capacitado que ayude a Francisca a medir sus niveles de azúcar en sangre y mucho menos a inyectarse, lo que desembocó en un grave problema para la niña y su familia.      

Los niveles de glicemia normales van de entre 70 a 180, pero lo ideal es que se mantenga en 120 o cercano. 

En caso de presentar valores superiores a los 220 llamada hiperglicemia, lo que impide a las células tener acceso a la glucosa, llevándolas a consumir grasas del organismo. Aquello traería consigo dolores estomacales, mareos, vómitos, etc.

Por el contrario si los niveles de azúcar están bajo a los 72 se denomina como hipoglicemia, y podría presentar mareos, sudoración excesiva, confusión, perdida del conocimiento o incluso convulsiones. En estos casos SÍ se les puede dar alimentos como dulces, néctar de fruta o hasta cucharadas con azúcar en los casos más complejos. 

Aquello elimina la errónea idea de la mayoría de las personas que creen que a los niños o niñas diabéticas no se les puede dar azúcar.

                                                     Instrucciones para toma de muestra de sangre HGT

1° Inserte las lancetas dentro del dispositivo de punción. Cada lanceta cuenta con 6 agujas y deberá cambiarse cuando se acaben.

2° Utilizando  el dispositivo de punción “clave” en uno de los dedos (salvo el pulgar) hasta que brote una pequeña cantidad de sangre.

3° Coloque esa sangre en la parte transparente de la tira reactiva por la parte semitransparente hasta que cubra toda esa zona.

4 ° La parte metálica de la tira reactiva insértela en el glucómetro y espere hasta que marque los niveles de azúcar en sangre.

  Si el glucómetro no le marca puede deberse a varios factores, como tira vencida o perforada, de ser así repita el procedimiento antes señalado.

   Este 2.026 la diabetes infantil fue ingresada al sistema Auge permitiendo el retiro de los insumos desde los consultorios de especialidades de manera gratuita, facilitando su acceso a niños y niñas afectadas.

                                                                    Método de inyección de insulina

1° Asegúrese de que el dispositivo cuente con el cartucho de insulina.

2° Ajuste la cantidad de insulina a colocar.

3° Coloque la aguja en la pluma.

4° Tome parte de la piel de la zona que desee inyectar y apriétela con suavidad.

5° pulse el botón de inyección y cuente hasta 11, luego retire la pluma. 

La aguja utilizada deberá desecharse, tomando especial cuidado con ésta para evitar clavarse al retirarla.

Santa María no se queda atrás y cada vez más se presentan nuevos casos, por desgracia nuestra comuna no presenta ninguna asociación u organización que reúna a las familias de niños, niñas o adolescentes con este problema, lo que dificulta tener una cifra exacta o aproximada de los casos locales.